强直性脊柱炎有哪些表现
以下为常见表现,仅供自查参考,不能代替医生诊断
炎性腰背痛
40 岁以前起病,腰背痛持续 3 个月以上,活动后减轻、休息后不缓解。
晨僵
早晨起床时腰背僵硬,活动 30 分钟以上才逐渐缓解。
夜间痛
后半夜腰背痛醒、翻身困难。
臀部交替疼痛
左右臀部轮流疼痛,提示骶髂关节受累。
足跟痛、外周关节肿痛
足跟、髋、膝等部位疼痛或肿胀。
眼睛发红、疼痛
部分患者出现葡萄膜炎(虹膜炎),需到眼科就诊。
什么是强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种主要累及骶髂关节和脊柱的慢性炎症性疾病,多在 40 岁以前起病,男性较多见,与 HLA-B27 基因密切相关。病情进展可导致脊柱僵硬、活动受限,严重时出现驼背畸形。
它的腰背痛与常见的劳损性腰痛不同:休息后不缓解,活动后反而减轻。早期诊断、规范治疗和坚持功能锻炼,对保持脊柱活动度非常重要。
常见原因与危险因素
- 遗传因素,与 HLA-B27 基因密切相关
- 家族中有强直性脊柱炎患者
- 感染、免疫等因素可能参与发病
- 确切病因目前尚未完全明确
需要做哪些检查
诊断需要综合病史、体格检查、影像学和实验室检查。骶髂关节 X 线、CT 或 MRI 可发现骶髂关节炎,MRI 有助于早期发现炎症;实验室检查包括 HLA-B27、血沉、C 反应蛋白等。HLA-B27 阳性本身不等于患病。
强直性脊柱炎阶梯治疗
由轻到重逐级选择,具体方案以医生面诊为准
功能锻炼与健康管理
所有患者都需要坚持脊柱和关节的功能锻炼,保持正确姿势,戒烟。
药物治疗
在医生指导下规范用药,常与风湿免疫科协同管理,定期评估病情活动度。
手术治疗
髋关节严重受累或脊柱严重畸形、明显影响生活时,可评估关节置换或脊柱矫形手术。
强直性脊柱炎在哪个科看
由脊柱外科 / 中西医结合骨科负责诊疗
就诊科室
脊柱外科 / 中西医结合骨科。初诊时医生会结合症状和影像检查明确诊断,再制定治疗方案。
检查条件
院内配备核磁共振(MRI)、螺旋 CT、X 光机、彩色 B 超等检查设备,可完成强直性脊柱炎的常规影像评估。
强直性脊柱炎治疗费用与医保
治疗费用需要结合检查结果、病情和最终确定的治疗方案计算,不同治疗方式之间差别较大。为避免误导,网站不公布具体价格,医生面诊制定方案后会告知费用明细。
本院为医保定点医疗机构,医保报销项目和比例以现行医保政策为准。来院前可来电 028-86114777 咨询医保和费用问题。
费用与医保咨询:028-86114777
