经皮椎体成形术(PVP)
一句话了解:经皮向骨折椎体注入骨水泥,增强椎体稳定性,用于骨质疏松性压缩骨折。
技术原理
经皮椎体成形术(PVP)在影像引导下,将穿刺针经皮肤、经椎弓根置入病变椎体,注入医用骨水泥。骨水泥凝固后增强椎体的强度和稳定性,减轻骨折引起的疼痛。
骨水泥渗漏是该技术需要重点防范的风险,术中需在影像监控下缓慢注入。术后仍需规范的抗骨质疏松治疗,以降低再次骨折的风险。
适合哪些情况
- 骨质疏松性椎体压缩骨折,疼痛明显,保守治疗效果不理想
- 部分椎体血管瘤等椎体病变引起的疼痛(需经医生评估)
哪些情况一般不适合
- 无明显症状的陈旧性椎体骨折
- 椎体后壁严重破裂或骨块突入椎管压迫神经
- 凝血功能障碍、局部或全身感染、对骨水泥材料过敏
适应证与禁忌证为一般原则。是否适合,需要医生结合症状、体格检查和影像资料综合判断。
治疗流程
- 术前 MRI 判断骨折是否为新鲜骨折
- 多为局部麻醉,影像引导下穿刺
- 影像监控下注入骨水泥
- 术后观察,开始抗骨质疏松治疗
需要了解的风险
微创治疗创伤相对较小,但任何有创治疗都存在一定风险,如穿刺部位疼痛、感染、出血、神经刺激症状,以及症状缓解不明显或复发等。治疗前医生会详细告知并签署知情同意书。
费用与医保
治疗费用需要结合检查结果、病情和最终确定的治疗方案计算,不同治疗方式之间差别较大。为避免误导,网站不公布具体价格,医生面诊制定方案后会告知费用明细。
本院为医保定点医疗机构,医保报销项目和比例以现行医保政策为准。来院前可来电 028-86114777 咨询医保和费用问题。