关节炎疼痛怎么办?规范治疗与日常养护
“关节炎”是一大类疾病的统称,常见的有骨关节炎、类风湿关节炎和痛风性关节炎等。类型不同,治疗方法也不同,所以关节疼痛首先要弄清楚是哪一种。
常见关节炎怎么区分
| 类型 | 常见人群 | 典型特点 |
|---|---|---|
| 骨关节炎 | 中老年人 | 膝、髋等负重关节,活动后痛,休息后减轻 |
| 类风湿关节炎 | 中青年女性较多 | 手指、腕等小关节对称肿痛,晨僵常超过 1 小时 |
| 痛风性关节炎 | 男性较多 | 突发关节红肿热痛,常见于大脚趾,多在夜间发作 |
| 强直性脊柱炎 | 年轻男性较多 | 腰背痛、晨僵,可累及髋、膝等关节 |
诊断需要医生结合症状、体格检查、影像和血液检查综合判断。
膝关节骨关节炎:阶梯治疗
骨关节炎是最常见的关节炎,以膝关节最多见。治疗一般遵循阶梯原则:
- 基础治疗:控制体重、适当运动、股四头肌锻炼,必要时使用手杖
- 药物与物理治疗:在医生指导下使用外用或口服药物、关节腔注射,配合理疗
- 手术治疗:症状严重、保守治疗无效时,评估关节镜、截骨或关节置换
详见膝关节骨关节炎病种中心。
日常养护
- 减少爬山、爬楼梯、深蹲和长时间跪姿
- 选择游泳、骑车、平地快走等对关节冲击小的运动
- 坚持股四头肌锻炼,如坐位直腿抬高
- 注意关节保暖
- 体重超标者适当减重
常见误区
- “关节疼就不要动”:完全不动会使肌肉萎缩、关节更僵硬,适当运动对骨关节炎有益。
- “补钙能治关节炎”:补钙针对的是骨质疏松,不能修复已磨损的软骨。
- “疼了就吃止痛药”:长期自行服用止痛药可能带来胃肠道等不良反应,应在医生指导下使用。
出现这些情况请及时就医
- 关节突然红肿热痛,或伴有发热
- 关节明显肿胀、积液
- 疼痛影响走路和睡眠
- 关节出现畸形、活动明显受限